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落实 新冠肺炎分级诊疗事情计划公布:以医联体为载体
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12月7日,国务院联防联控机制印发以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗事情计划(以下简称“计划”)。计划指出,构建新冠肺炎相干病症患者分级诊疗效劳收集。兼顾现有医疗资本,以地级市、县为单元,根据分区包片准绳,计划笼盖辖区内一切常住生齿的多少网格,每一个网格内组建1个医联体(包罗都会医疗团体和县域医共体),或依托现有医联体将辖区内一切住民归入办理。迷信兼顾亚定点病院、定点病院和医联体之间的空间规划,明白高程度三级病院作为医联体内部合作病院,成立对应转诊干系,流通双向转诊机制,完成发烧等新冠肺炎相干病症患者的下层首诊、有序转诊。计划提出,明白分级诊疗流程。以家庭大夫签约效劳为重点指导患者下层首诊;增强新冠病毒传染者的分级分类救治转诊。为做好新冠肺炎医疗救治事情,尽力保证高龄兼并根底疾病等重症风险较高的传染者实时救治,最大能够低落重症率、病亡率,在保证新冠肺炎救治事情顺遂停止的同时,确保一般医疗效劳展开,构建愈加迷信有序的就诊次序,订定本计划。顺应疫情防控新情势和新冠病毒变异的新特性,根据“安康监测、分类办理、高低联动、有用救治”的准绳,迷信兼顾地区医疗资本,以网格化规划医联体为载体,完美亚定点病院、定点病院、医联体和医联体内部合作的三级综合病院之间的转诊机制,进步医疗效劳服从和持续性,最大水平庇护群众性命宁静和身材安康。发明患者有新冠肺炎相干病症时,家庭大夫该当指点其到签约效劳的社区卫生效劳中间或州里卫生院发烧诊室(门诊)救治;若患者病情超越下层医疗卫活力构诊疗才能,则该当在医联体牵头病院指点下,实时转诊至有响应诊疗才能的医疗机构。(1)未兼并严峻根底疾病的无病症传染者、轻型病例,采纳居家断绝或居家自我照护,须要时赐与口服药医治,亲密监测其安康情况。高龄动作未便的,在病情许可状况下,准绳居家或在养老机构当场医治,医务职员供给上门效劳,不转出集合救治。(2)一般型病例、高龄兼并严峻根底疾病(心脏病、肿瘤等)但病情不变的无病症传染者和轻型病例,转诊至医联体对应的亚定点病院医治。(3)以新冠肺炎为次要表示的重型、危重型病例和需求停止血液透析的病例,转诊至医联体对应的定点病院集合医治,此中危重型病例收治于ICU病房,重型病例收治于亚ICU病房,需求血液透析的病例收治于一般病房。
(4)以根底疾病为主的重型、危重型病例,和根底疾病超越下层医疗卫活力构、亚定点病院医疗救治才能的,转诊至医联体牵头病院医治,牵头病院不是三级综合病院或才能不满意患者救治需求的,转诊至与医联体成立合作干系的三级病院。医疗机构要严厉落实首诊卖力制和急危重症挽救轨制,不得以任何来由推委或回绝新冠病毒传染者救治。有前提的处所,能够经由过程组建巡诊小分队等情势,指点老年人兼并根底病等特别职员和居家断绝职员做好自我安康监测、抗原自测和非常陈述,上门为抗原非常者收罗核酸,对需求就诊的辅佐联络转诊。1.以医联体为单元,完成社区卫生效劳中间或州里卫生院发烧诊室(门诊)长途医疗全笼盖,下级病院经由过程长途会诊、长途诊断、长途培训等方法进步下层首诊才能。2.增强医联体内各医疗机构门诊电子病历互联互通,鞭策有序双向转诊。3.依托各级全民安康信息平台、分级诊疗转诊平台等信息化平台,鞭策医联体内、医联体与定点病院和亚定点病院、医联体与内部合作病院之间的信息互联互通,确保需求救治的患者实时诊断、实时转运、实时救治。
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